Đổ mồ hôi khi cai rượu: vì sao xảy ra và kéo dài bao lâu

Trả lời nhanh: Đổ mồ hôi là một trong những triệu chứng cai rượu phổ biến nhất và thường bắt đầu 6 đến 24 giờ sau ly cuối cùng, khi hệ thần kinh tự chủ hoạt động quá mức làm rối loạn việc điều hòa thân nhiệt, thường trong khoảng 12 đến 48 giờ sau khi ngừng uống. Nó lên đỉnh ở mốc 24 đến 72 giờ; với phần lớn mọi người, tình trạng đổ mồ hôi nhiều hết trong vòng 5 đến 7 ngày, dù đổ mồ hôi đêm có thể kéo dài hơn. Đổ mồ hôi kèm sốt hoặc lú lẫn cần được cấp cứu.

Thức dậy ướt sũng. Ngồi yên mà mồ hôi thấm qua áo. Đổ mồ hôi đêm ướt đẫm cả chăn ga. Đổ mồ hôi khi cai rượu là một trong những phần khó chịu nhất về thể chất của cả quá trình — và là một trong những phần phổ biến nhất.

Đây là lý do nó xảy ra, khi nào nên chờ đợi nó, và điều gì khiến nó đáng được theo dõi sát.

Vì sao cơ thể đổ mồ hôi khi cai rượu

Đổ mồ hôi khi cai rượu có cùng nguồn gốc với phần lớn các triệu chứng cai khác: một hệ thần kinh đang chạy trong trạng thái bị kích hoạt quá mức.

Cồn là một chất ức chế hệ thần kinh trung ương. Khi uống nhiều kéo dài, não bù lại, và khi cồn bị rút đi thì nồng độ GABA trong não tụt xuống dưới mức bình thường trong khi chức năng thụ thể glutamate NMDA vẫn ở mức cao. Kết quả là hệ thần kinh giao cảm bị kích hoạt rõ rệt — đổ mồ hôi, chóng mặt, hồi hộp đánh trống ngực và thở nhanh, thường trong khoảng 12 đến 48 giờ sau ly cuối cùng.

Đổ mồ hôi là một trong những biểu hiện trực tiếp nhất của sự rối loạn thần kinh tự chủ đó. Bộ điều nhiệt của cơ thể về cơ bản đang báo sai, và bạn có thể cảm thấy nóng ngay cả trong một căn phòng mát.

Đổ mồ hôi khi cai rượu trông như thế nào

Đổ mồ hôi khi cai có vài dạng khác nhau:

Ra mồ hôi liên tục, âm ỉ: Đổ mồ hôi ngay cả khi nghỉ ngơi, nhất là ở mặt, lưng và nách
Đổ mồ hôi đêm: Thức giấc trong lúc ngủ, người ướt đẫm — thường nhiều đến mức phải thay quần áo hoặc ga giường
Đổ mồ hôi khi vận động: Ra mồ hôi chỉ với một chút gắng sức, như đi vào nhà vệ sinh
Mồ hôi lạnh: Đổ mồ hôi kèm ớn lạnh hoặc cảm thấy lạnh — cơ thể đang chật vật điều hòa thân nhiệt

Nhiều người mô tả mồ hôi khi cai khác với mồ hôi bình thường: nhớp nháp, và đi kèm một cảm giác bứt rứt khó chịu toàn thân.

Khi nào đổ mồ hôi khi cai rượu dữ dội nhất?

Đổ mồ hôi đi theo diễn tiến chung của quá trình cai:

Giờ thứ 6–24: Bắt đầu đổ mồ hôi khi hệ thần kinh bắt đầu nhận ra cồn đã vắng mặt
Giờ thứ 24–72: Đổ mồ hôi thường lên đỉnh, khớp với mốc đỉnh 24–72 giờ của mức độ cai rượu nói chung
Ngày thứ 3–5: Với phần lớn mọi người, đổ mồ hôi bắt đầu dịu đi
Ngày thứ 5–7: Giảm đáng kể với phần lớn mọi người; đổ mồ hôi đêm có thể kéo dài hơn, và ở một số người triệu chứng có thể kéo dài nhiều tuần

Mất nước: rủi ro thực tế

Đổ mồ hôi nhiều và kéo dài khi cai rượu tạo ra nguy cơ mất nước thật sự. Cộng với nôn mửa và uống ít nước, mất nước có thể làm gần như mọi triệu chứng cai khác tệ hơn — đau đầu, lú lẫn, buồn nôn và lo âu đều tăng lên.

Nên làm gì:

Uống nước đều đặn suốt cả ngày — nếu đang buồn nôn thì uống từng ngụm nhỏ, thường xuyên, thay vì uống nhiều một lúc
Dùng đồ uống bù điện giải (nước dừa, nước uống thể thao, viên điện giải pha nước) để bù lại khoáng chất mất qua mồ hôi
Tránh caffeine, vì nó làm mất nước nặng hơn và tăng nhịp tim
Để ý các dấu hiệu mất nước đáng kể: nước tiểu sẫm màu, khô miệng nhiều, chóng mặt khi đứng dậy

Nếu nôn mửa khiến bạn không giữ được chút nước nào, hãy tìm sự chăm sóc y tế.

Điều gì là bình thường, điều gì không

Phần lớn tình trạng đổ mồ hôi khi cai, dù khó chịu, là một phần bình thường của quá trình. Nhưng có những tình huống cụ thể khi đổ mồ hôi trở thành dấu hiệu cảnh báo:

Bình thường

Đổ mồ hôi nhiều mà không sốt
Đổ mồ hôi đêm trong 1–3 ngày đầu
Đổ mồ hôi kèm lo âu và run tay
Đổ mồ hôi đang giảm dần vào ngày thứ 3–4

Không bình thường — hãy tìm sự chăm sóc y tế

Cảnh báo an toàn: Đổ mồ hôi đi kèm với bất kỳ dấu hiệu nào sau đây có thể là dấu hiệu của sảng rượu (delirium tremens) hoặc một biến chứng nghiêm trọng khác và cần được cấp cứu y tế ngay:

Sốt — sốt khi cai rượu không nằm trong bức tranh bình thường và cho thấy cơ thể đang khủng hoảng

Lú lẫn nặng hoặc mất định hướng — không biết mình đang ở đâu, hôm nay là ngày nào, hay mọi người là ai

Ảo giác — nhìn thấy, nghe thấy hoặc cảm thấy những thứ không có thật

Tim đập nhanh, không đều kèm đổ mồ hôi và lú lẫn

Co giật

Chỉ đổ mồ hôi thì khó chịu. Đổ mồ hôi kèm thay đổi trạng thái tâm thần và sốt là một tình huống cấp cứu y tế tiềm tàng. Sảng rượu có thể bắt đầu muộn tới 7 đến 10 ngày sau ly cuối cùng — nếu sau ngày thứ 3 bạn tệ đi thay vì khá lên, hoặc trở nên lú lẫn, sốt hay nhìn thấy những thứ không có thật, hãy đi cấp cứu ngay. Nếu bạn uống nhiều hoặc uống hằng ngày và đang định dừng, công cụ Kiểm tra nguy cơ khi cai rượu miễn phí của chúng tôi đi qua các yếu tố khiến hội chứng cai rượu nặng dễ xảy ra hơn.

Giữ dễ chịu khi đổ mồ hôi

Dù không thể ngăn hoàn toàn việc đổ mồ hôi khi cai, vài điều sau có thể giúp ích:

Quần áo nhẹ, thoáng khí: Sợi tự nhiên (cotton, vải lanh) thấm hút ẩm tốt hơn sợi tổng hợp
Giữ phòng mát: Quạt hoặc điều hòa giảm gánh nặng nhiệt mà bộ điều nhiệt của bạn đang phải chống chọi
Thay ga giường và quần áo khi cần: Nằm trên chăn ga ướt khiến giấc ngủ càng khó hơn và dễ bị lạnh hơn
Để sẵn khăn và quần áo sạch gần bên: Chuẩn bị sẵn giúp những lần thức giấc ban đêm bớt xáo trộn
Tắm khi cần: Tắm nước ấm vừa (không nóng) có thể giúp dễ chịu tạm thời và bớt cảm giác nhớp nháp, khó chịu

Theo dõi tình trạng đổ mồ hôi cùng các triệu chứng khác trong ứng dụng Rebuild có thể giúp bạn thấy liệu đổ mồ hôi có đang đi theo khuôn mẫu mong đợi là lên đỉnh sớm rồi cải thiện — hay đang leo thang theo cách cần được chú ý.

Câu hỏi thường gặp

Đổ mồ hôi khi cai rượu kéo dài bao lâu?

Với phần lớn mọi người, đổ mồ hôi nhiều hết trong 5–7 ngày đầu. Đổ mồ hôi đêm có thể kéo dài hơn, và ở một số người triệu chứng có thể kéo dài nhiều tuần. Nếu đổ mồ hôi nhiều kéo dài quá hai tuần, nên hỏi ý kiến bác sĩ — đó có thể là dấu hiệu của quá trình cai kéo dài hoặc một vấn đề sức khỏe không liên quan.

Đổ mồ hôi khi cai rượu có gây rối loạn điện giải không?

Có thể. Đổ mồ hôi nhiều và nôn mửa làm mất cả muối lẫn nước, và mất nước cùng rối loạn điện giải đều là yếu tố nguy cơ của hội chứng cai rượu nặng. Đồ uống có muối giúp bù lại những gì bạn mất, nhưng lú lẫn, yếu người hay tim đập không đều thì cần bác sĩ, không phải một chai nước uống thể thao.

Đổ mồ hôi có giúp “thải” cồn ra khỏi cơ thể không?

Không. Cồn rời khỏi máu với một tốc độ gần như cố định mà đổ mồ hôi không thay đổi được, và chưa tới 10% lượng cồn hấp thu được thải qua hơi thở, mồ hôi và nước tiểu cộng lại — hơn 90% do gan xử lý. Đổ mồ hôi khi cai là triệu chứng của hệ thần kinh bị kích hoạt quá mức, không phải một cơ chế thải độc.

Lúc đổ mồ hôi, lúc thấy lạnh có bình thường không?

Có. Rối loạn điều hòa thân nhiệt khi cai rượu thường gây ra cả hai — đổ mồ hôi rồi ớn lạnh, hoặc đổ mồ hôi trong khi thấy lạnh. Điều này phản ánh sự khó khăn của hệ thần kinh tự chủ trong việc điều khiển bộ điều nhiệt của cơ thể. Nó thường hết khi hệ thần kinh ổn định lại trong tuần đầu tiên.