冥想与戒酒:一个简单的练习如何支持恢复
简短回答:冥想之所以对戒酒有用,是因为它训练大脑在渴望或情绪与反应之间停顿一下。开始冥想不需要有信仰、有经验,也不需要心态平和——你只需要几分钟时间和一个能坐的地方。
如果冥想在你听来像是那些生活早已井井有条的人才做的事,那这篇文章就是为你写的。真正的冥想——在恢复中真正有帮助的那种——并不是为了达到内心的平静。它是在练习一件事:注意到正在发生什么,而不立刻对它做点什么。
这项技能,正是戒酒所需要的。
为什么冥想对恢复有帮助
从很多方面来说,酒精使用障碍是一种“自动反应”的障碍。当饮酒模式不断重复,大脑会把对饮酒相关动作序列的控制,从经由前额叶皮层的有意识控制,转移给依靠基底神经节的习惯系统。一种感受冒出来——焦虑、孤独、无聊、压力——反应就在大脑负责思考权衡的部分介入之前启动了。
冥想训练你把这个间隙拉宽。通过练习,你会培养出一种能力:注意到一个渴望、一种情绪或一股冲动——然后观察它,而不是自动地照着它做。这不是意志力。这是一项可以学会的神经技能。
在成瘾治疗中,这并不是什么边缘的想法。在 NIAAA 列出的有证据支持的酒精使用障碍行为治疗中,基于接纳和正念的干预与 CBT、动机增强疗法和后效管理并列,并被描述为效果大致相当。基于正念的复饮预防,专门结合了 CBT 的技能训练策略,以促进人们对可能引发饮酒的诱因做出灵活的、而不是“自动驾驶”式的反应。
来自大脑层面的证据也指向同一方向。神经影像学研究表明,教授正念和应对技能的治疗方法,能够改变与渴望有关的神经回路,帮助人们忍住并抵抗喝酒的冲动。
而你的前额叶皮层正在从酒精的影响中恢复,它需要一切能得到的帮助。
冥想实际上是什么样子
先澄清一件事:冥想不需要:
- 一个安静的房间
- 30 分钟以上
- 盘腿或坐垫
- 清空大脑
- 任何宗教或灵性信仰
冥想最简单的形式,就是有意地把注意力放在此刻正在发生的事情上。呼吸是最常用的锚点,因为它随时都在。下面是最基本的做法:
- 舒服地坐着(椅子、地板、床——真的都没关系)
- 闭上眼睛,或者让目光柔和地向下
- 正常呼吸,留意呼吸的感觉——空气进进出出,胸口或腹部起起伏伏
- 当你的思绪飘走时(它一定会飘走),注意到它飘走了,然后温和地把注意力带回呼吸上
- 每次练习中,把第 4 步重复大约 1,000 次
走神不是失败。注意到并回来,才是练习本身。就是这样。
专门应对渴望的冥想
在恢复中,渴望是冥想最直接地证明自己价值的地方。渴望不是命令。它是一种感觉——通常是胸口发紧、喉咙里的急迫感、手上或肚子里的躁动。
当渴望来了,试试这样做:
- 注意到它,但不立刻行动。“这里有一个渴望。”
- 对它在身体上的感受保持好奇。你的身体在哪里感觉到它?它实际上是什么感觉——发紧、发热、压迫感?
- 把呼吸送进那种感觉里,而不是躲开它。
- 在 3–5 分钟里看着它会怎样变化。
这种方法有时被称为“冲浪渴望”(urge surfing),它建立在 NIAAA 让临床医生直接告诉患者的一件事上:喝酒的冲动往往是短暂的、可以预料的,也是可以控制的。无论你是否照着它做,渴望都会升起、达到顶峰,然后消退。像冲浪一样等这股冲动过去,而不是和它对抗或向它屈服,会随着时间改变你和它的关系。我们免费的渴望计时器把这个练习放在一个时钟上——十到二十分钟,配有帮你稳住自己的提示,让你可以看着这一波过去,而不用自己数时间。
建立一个简单的练习
你不需要完美的练习。你需要的是持续的练习。
从每天五分钟开始。如果可能,每天在同一时间——早上效果很好,因为它能在一天的各种事情到来之前先定下基调。用计时器,这样你就不用一直看钟。
刚开始时,引导式冥想会有帮助。Insight Timer、Calm 和 Headspace 这样的 app 都有免费的内容。简单搜索“缓解焦虑冥想”或“冲浪渴望冥想”,就能找到和恢复特别相关的引导练习。
Rebuild 可以帮你记录自己是否坚持——在每天的记录里写下你什么时候冥想了,随着时间看看它和你的情绪、渴望程度之间有什么关系。这种找规律的做法本身就很有用,因为压力和负面情绪与渴望增加显著相关,而亲眼看到你自己身上的这种关联,比听别人讲要有说服力得多。
常见的障碍(以及诚实的回应)
“我脑子太乱了,没法冥想。” 脑子乱并不会让你失去资格。它正是练习的起点。每个人冥想时都会走神。练习在于回来,而不在于安静。
“我试过一次,没用。” 五分钟的冥想不会带来明显的效果,就像做一个俯卧撑不会练出看得见的肌肉一样。效果是累积的。给它两周时间。
“我每次都睡着了。” 坐直,而不是躺着。睡着说明你已经筋疲力尽——这本身是有用的信息——但这也确实意味着你没有在冥想。
“它让我的焦虑更严重了。” 有些人确实会发现,一开始和自己的念头待在一起会增加焦虑。更短的练习(2–3 分钟)和睁眼冥想(注视一个固定的点)会有帮助。如果它持续让焦虑加重,心理治疗师可以帮你找到适合你的方法。
长远来看
冥想不是速效办法。它是一种练习,会缓慢而持久地建立起一样东西:能够与当下的一切共处,而不需要马上改变它。这符合关于什么能改变行为的更大图景——在不诉诸饮酒的情况下应对渴望,学会不靠酒精应对压力和负面情绪,并建立一种没有酒精的充实生活。
你的冥想不完美也没关系。重要的是你一直回到它身边。
常见问题
为了戒酒,我应该冥想多久?
从每天五分钟开始,然后慢慢增加。冥想的精确剂量-效果数据并没有可靠的依据,所以对具体的数字要持怀疑态度。关于成瘾中正念方法的研究所支持的是练习本身,而不是某个特定的时长。坚持比时长更重要。
哪种冥想最适合成瘾恢复?
在成瘾领域,基于正念的方法有最清楚的研究支持。基于正念的复饮预防把正念和 CBT 技能训练结合起来,促进人们对诱因做出灵活的、而不是自动驾驶式的反应,NIAAA 指出,它对那些陷入“靠喝酒调节负面情绪”循环的人可能特别有帮助。
冥想能在戒酒中取代心理治疗吗?
不能——也不应该试图取代。冥想是几种工具中的一种。行为治疗和药物是医务人员为酒精使用障碍提供的两类循证治疗,两者效果大致相当,也可以结合使用。冥想支持这些治疗,但不能取代它们。
我没有宗教信仰,冥想对我也有用吗?
当然有用。研究支持最多的冥想形式——正念——是一种世俗的、以注意力为基础的练习,不包含任何宗教内容。它起作用不需要你有任何信仰。