Ozempic og trang til alkohol: hvad undersøgelserne faktisk viser
Kort svar: To randomiserede forsøg har nu afprøvet semaglutid — det aktive stof i Ozempic og Wegovy — mod placebo hos personer med alkoholbrugsforstyrrelse. Begge fandt, at deltagerne drak mindre og havde mindre trang. Lancet-forsøget fra 2026 viste en fordel på 13.7 procentpoint i forhold til placebo, målt på dage med stort forbrug over 26 uger. Evidensen er reel, og den er tidlig: Semaglutid er ikke godkendt af FDA til alkoholbrugsforstyrrelse, og enhver beslutning om det hører hjemme hos en læge, der kan ordinere det.
I et par år var den eneste viden om Ozempic og alkohol anekdoter. Folk, der tog et GLP-1-præparat for diabetes eller vægt, blev ved med at sige den samme besynderlige ting: Vinen holdt op med at kalde. Ikke at de modstod den — at de holdt op med at have lyst til den.
Anekdoter er dér, forskningen begynder, ikke dér, den slutter. Det nyttige spørgsmål er, hvad der skete, da forskerne lavede de kontrollerede forsøg, og det spørgsmål har nu svar fra to randomiserede forsøg, en række dyreforsøg og en samlet gennemgang. Her er, hvad hver af dem faktisk målte, sagt med den styrke, artiklerne kan bære, og ikke stærkere.
Hvad forsøget fra 2025 fandt om Ozempic og trang til alkohol
Den første randomiserede afprøvning af semaglutid hos personer med alkoholbrugsforstyrrelse blev offentliggjort i JAMA Psychiatry i april 2025 af Hendershot og kolleger.
Det var et fase 2-forsøg, dobbeltblindet og randomiseret, med 9 ugers ambulant behandling på et enkelt amerikansk universitetshospital fra september 2022 til februar 2024. 48 voksne med alkoholbrugsforstyrrelse blev fordelt ved lodtrækning — og bemærk, at det var personer, der ikke søgte behandling for deres drikkeri. Doserne var lave: 0.25 mg om ugen i fire uger, 0.5 mg om ugen i fire uger og derefter en enkelt dosis på 1.0 mg.
Det primære mål var en drikkesession i laboratoriet, hvor deltagerne kunne drikke under opsyn. Semaglutid sænkede antallet af gram alkohol, de drak (β = −0.48; 95% CI, −0.85 til −0.11; P = .01), og den højeste alkoholkoncentration i udåndingsluften (β = −0.46; 95% CI, −0.87 til −0.06; P = .03).
Det er i de sekundære mål, at ærligheden bor. Der var ingen signifikant effekt på det gennemsnitlige antal drinks pr. kalenderdag eller på antallet af dage med alkohol. Det, der flyttede sig, var intensiteten og lysten: drinks pr. drikkedag (β = −0.41; 95% CI, −0.73 til −0.09; P = .04) og den ugentlige trang til alkohol (β = −0.39; 95% CI, −0.73 til −0.06; P = .01). Hos den del af deltagerne, der røg, faldt antallet af cigaretter om dagen også.
Forfatternes egen konklusion er den rigtige opsummering: Fundene giver et første fremadrettet belæg for, at semaglutid i lav dosis kan mindske trangen og nogle mål for drikkeriet, hvilket berettiger større kliniske forsøg. 48 personer over ni uger er et signal, ikke en dom.
Hvad forsøget fra 2026 føjede til
Den større og længere afprøvning kom i The Lancet i maj 2026 fra Klausen og kolleger i Danmark.
Her deltog 108 personer med alkoholbrugsforstyrrelse og samtidig svær overvægt, 54 i hver gruppe, og forsøget løb over 26 uger. Alle — i begge grupper — fik kognitiv adfærdsterapi, så forsøget afprøvede semaglutid oven i terapi og ikke i stedet for. Dosis var den fulde på 2.4 mg om ugen mod placebo med saltvand. 88 deltagere (81%) gennemførte behandlingen.
På det primære mål, dage med stort forbrug, blev begge grupper markant bedre. Semaglutidgruppen faldt 41.1 procentpoint fra udgangspunktet (95% CI, −48.7 til −33.5); placebogruppen faldt 26.4 point (95% CI, −34.1 til −18.6). Den anslåede forskel mellem behandlingerne var −13.7 procentpoint (95% CI, −22.0 til −5.4; p=0.0015).
Læser du de tal sammen, springer to ting i øjnene. Semaglutid slog placebo, tydeligt. Og placebo plus terapi gav i sig selv et fald på 26 point — en påmindelse om, at det at møde op, blive målt hver uge og gå i kognitiv adfærdsterapi flytter rigtig meget, før noget lægemiddel er med i billedet.
De sekundære mål viste et lavere samlet forbrug og lavere scorer for trang. Bivirkningerne var de velkendte: forbigående, som regel lette til moderate gener fra mave og tarm, hyppigere i semaglutidgruppen.
Mekanismen bag beretningerne om Ozempic og trang til alkohol
GLP-1-receptorer sidder ikke kun i bugspytkirtlen og tarmen. De findes også i de områder af hjernen, der styrer belønning og motivation, og det er grunden til, at nogen overhovedet fik idéen til disse forsøg.
Det klareste arbejde om mekanismen kommer fra en undersøgelse fra 2023 i JCI Insight. Hos mus mindskede semaglutid druklignende drikkeri afhængigt af dosis; hos rotter mindskede det både druklignende og afhængighedsdrevet drikkeri. Forskerne målte også på nerveceller i den centrale amygdala — et knudepunkt for de negative følelsestilstande, der driver drikkeriet ved afhængighed — og fandt, at semaglutid øgede de hæmmende signaler hos dyr, der ikke havde fået alkohol før, hvilket tyder på en øget frigivelse af GABA. Hos alkoholafhængige rotter var virkningerne blandede uden nogen samlet ændring. Det er et delvist svar, ikke et fuldt, og artiklen siger det selv.
Primaterne kom først, i 2019. En undersøgelse i Psychopharmacology gav GLP-1-agonister til grønne markatte, der foretrak alkohol, og rapporterede, at liraglutid og i mindre grad exenatid mindskede alkoholforbruget markant uden tegn på kvalme og uden at ændre, hvor meget vand dyrene drak — første gang virkningen blev vist hos andre primater end mennesker.
Det billede, der tegner sig, er et lægemiddel, der virker på belønningsmaskineriet og ikke på viljestyrken. Vil du kende biologien bag, handler vores guides om hvorfor hjernen får trang til alkohol og om alkohol og dopamin om de kredsløb, som disse lægemidler ser ud til at nå ind i.
Hvad den samlede evidens siger
En systematisk oversigt og metaanalyse fra 2025 i eClinicalMedicine samlede evidensen fra mennesker om GLP-1-receptoragonister og alkohol. På tværs af fjorten undersøgelser fandt den et signifikant fald i AUDIT-score (gennemsnitlig forskel −7.81 point; 95% CI, −9.02 til −6.60) sammen med færre drikkedage, mindre forbrug pr. drikkedag og mindre trang.
To forbehold hører til lige ved siden af det tal og ikke i en fodnote. Heterogeniteten var I² = 87.5%, hvilket betyder, at de enkelte undersøgelser var meget uenige med hinanden — det samlede tal er et gennemsnit af undersøgelser, der ikke målte det samme på samme måde. Og forfatternes egen konklusion er, at der stadig er brug for store, målrettede randomiserede forsøg for at bekræfte virkningen og fastlægge, hvordan disse lægemidler bør bruges.
Vil du vide, hvor dit eget forbrug ligger på et screeningsværktøj som AUDIT, kan du tage Er jeg afhængig? Test i en browser uden konto.
Ozempic er ikke godkendt til alkoholbrugsforstyrrelse
Det skal siges ligeud, for meget af dækningen glider hen over det.
FDA's produktinformation for Ozempic nævner tre indikationer: bedre blodsukkerkontrol hos voksne med type 2-diabetes, lavere risiko for alvorlige hjerte-kar-hændelser hos voksne med type 2-diabetes og kendt hjerte-kar-sygdom samt lavere risiko for, at nyresygdom forværres hos voksne med type 2-diabetes og kronisk nyresygdom. Alkoholbrugsforstyrrelse er ikke blandt dem.
De lægemidler, der er godkendt til alkoholbrugsforstyrrelse, er de tre, NIAAA beskriver i sit materiale til sundhedspersonale: naltrexon, acamprosat og disulfiram. De er ikke vanedannende, de kan ordineres hos den praktiserende læge, og — efter NIAAA's egen opgørelse — bliver de brugt alt for lidt: I en analyse fra 2021 nåede de kun ud til 1.6% af de voksne, der havde haft alkoholbrugsforstyrrelse inden for det seneste år. Hvis medicin interesserer dig, er det den samtale, der har den stærkeste evidens bag sig i dag. Vores guide til medicin, der hjælper dig med at stoppe med at drikke, gennemgår hvert præparat, og Sinclair-metoden handler specifikt om protokollen, hvor naltrexon tages før man drikker.
Intet her er råd om ordination, og intet her skal bruges til at starte, stoppe eller ændre en medicin. Det er en samtale med den læge, der ordinerer din medicin, og som kender din historie og din øvrige medicin.
Hvis du allerede tager et GLP-1-præparat og drikker
Produktinformationen indeholder advarsler, som er gode at kende, før du tager emnet op med din læge.
Bugspytkirtelbetændelse. Akut bugspytkirtelbetændelse er set hos patienter i behandling med GLP-1-receptoragonister, og produktinformationen siger, at behandlingen skal stoppes ved mistanke om det. Et stort alkoholforbrug er i sig selv en af de hyppigste årsager til bugspytkirtelbetændelse, så overlappet er virkeligt og ikke bare teoretisk.
Lavt blodsukker. Produktinformationen advarer om, at samtidig brug af insulin eller et middel, der øger insulinudskillelsen, kan øge risikoen for lavt blodsukker, også alvorligt lavt blodsukker. Alkohol trækker i samme retning: NIAAA's faktaark om samspil med medicin nævner unormalt lavt blodsukker som en risiko ved at kombinere alkohol med diabetesmedicin.
Gener fra mave og tarm. Reaktioner fra mave og tarm er de hyppigste bivirkninger ved disse lægemidler, nogle gange alvorlige, og produktinformationen fraråder brug ved svær gastroparese (lammelse af mavesækken). Alkohol irriterer det samme væv.
Galdeblæresygdom. Den står også blandt advarslerne i produktinformationen og er værd at nævne, hvis du har haft problemer med galden.
Den tilgang, du kan tage med til konsultationen, er enkel: »Jeg drikker cirka så meget, sådan er mit mønster, hvad skal jeg vide?« En læge kan kun tage højde for det drikkeri, han eller hun får at vide om.
Hvad det betyder, hvis du vil drikke mindre nu
Forsøgene er lovende, og de er ikke en plan. Begge koblede lægemidlet med struktur — ugentlige besøg i klinikken i det ene, kognitiv adfærdsterapi i begge grupper i det andet — og i Lancet-forsøget skar placebogruppen stadig dagene med stort forbrug ned med 26 procentpoint. Strukturen gjorde det meste af det arbejde.
Strukturen kan du få nu, uden recept. At logge det, du faktisk drikker, i stedet for det, du husker at have drukket, er det skridt, der ændrer billedet hurtigst; Hvad alkohol virkelig koster gør mønsteret konkret i penge og timer. Zebra striping — at skifte mellem drinks med og uden alkohol — sænker toppen af en given aften, uden at du behøver at beslutte noget om den næste. Og når trangen kommer, giver Trangtimer den et sted at være i de ti eller tyve minutter, det som regel tager, før den går over.
En drink, du har logget, er data. Den fortæller dig noget om en udløser, et tidspunkt på dagen, et rum. Det er mere værd end en uge, der ser pæn ud, men som du ikke kan lære noget af.
Kilder
- Hendershot CS, Bremmer MP, Paladino MB, et al. "Once-Weekly Semaglutide in Adults With Alcohol Use Disorder: A Randomized Clinical Trial." JAMA Psychiatry. 2025;82(4):395-405. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39937469/
- Klausen MK, Justesen SK, Pedersen JN, et al. "Once-weekly semaglutide versus placebo in patients with alcohol use disorder and comorbid obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial." The Lancet. 2026;407(10540):1687-1698. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42070571/
- Chuong V, Farokhnia M, Khom S, et al. "The glucagon-like peptide-1 (GLP-1) analogue semaglutide reduces alcohol drinking and modulates central GABA neurotransmission." JCI Insight. 2023;8(12):e170671. https://insight.jci.org/articles/view/170671
- Thomsen M, Holst JJ, Molander A, Linnet K, Ptito M, Fink-Jensen A. "Effects of glucagon-like peptide 1 analogs on alcohol intake in alcohol-preferring vervet monkeys." Psychopharmacology. 2019;236(2):603-611. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30382353/
- Eshraghi R, Ghadimi DJ, Montazerinamin S, et al. "Effects of glucagon-like peptide-1 receptor agonists on alcohol consumption: a systematic review and meta-analysis." eClinicalMedicine. 2025;90:103645. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41324012/
- DailyMed, U.S. National Library of Medicine. "OZEMPIC (semaglutide) injection — FDA prescribing information." https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=adec4fd2-6858-4c99-91d4-531f5f2a2d79
- National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA). "Recommend Evidence-Based Treatment: Know the Options." https://www.niaaa.nih.gov/health-professionals-communities/core-resource-on-alcohol/recommend-evidence-based-treatment-know-options
- National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA). "Harmful Interactions: Mixing Alcohol with Medicines." https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/harmful-interactions-mixing-alcohol-with-medicines
Ofte stillede spørgsmål
Mindsker Ozempic trangen til alkohol?
I to randomiserede forsøg mindskede semaglutid trangen sammenlignet med placebo. Forsøget i JAMA Psychiatry fra 2025 fandt lavere ugentlige scorer for trang over ni uger hos 48 voksne, og Lancet-forsøget fra 2026 fandt mindre trang sammen med en fordel på 13.7 procentpoint på dage med stort forbrug over 26 uger. Begge forsøg var små efter de krav, der stilles for at godkende et lægemiddel, og ingen af dem gør semaglutid til en alkoholbehandling.
Er semaglutid godkendt til behandling af alkoholbrugsforstyrrelse?
Nej. FDA's produktinformation for Ozempic dækker type 2-diabetes, lavere hjerte-kar-risiko og kronisk nyresygdom ved type 2-diabetes. Alkoholbrugsforstyrrelse er ikke en godkendt indikation for noget GLP-1-præparat. De tre lægemidler, FDA har godkendt til alkoholbrugsforstyrrelse, er naltrexon, acamprosat og disulfiram, og NIAAA påpeger, at de bliver brugt alt for lidt.
Er det sikkert at drikke alkohol, mens jeg tager Ozempic?
Det er et spørgsmål til den læge, der ordinerer din medicin, og som kender din øvrige medicin. Produktinformationen advarer om akut bugspytkirtelbetændelse, om lavt blodsukker i kombination med insulin eller midler, der øger insulinudskillelsen, om alvorlige reaktioner fra mave og tarm og om galdeblæresygdom. Alkohol trækker i samme retning på flere af dem. Fortæl lægen, hvordan du faktisk drikker, så rådene passer til den virkelige situation.
Hvorfor siger folk, at Ozempic fik dem til at miste lysten til vin?
Dyreforsøgene peger på belønningskredsløbet og ikke på viljestyrken. Semaglutid mindskede druklignende drikkeri hos mus og rotter og ændrede de hæmmende signaler i den centrale amygdala, og GLP-1-agonister sænkede alkoholindtaget hos grønne markatte. Når mennesker fortæller, at alkohol ganske enkelt mistede sin tiltrækning, passer det med et lægemiddel, der sænker belønningsværdien, og det er også det, målingerne af trang i begge forsøg opfangede.
Skal jeg bede min læge om et GLP-1-præparat for at drikke mindre?
Du kan godt tage det op, men gå ind til samtalen med viden om, at evidensen er tidlig, og at brugen ville ligge uden for den godkendte indikation. Det stærkere spørgsmål at begynde med handler om de godkendte muligheder, fordi naltrexon og acamprosat har årtiers forsøgsdata bag sig og kun når ud til en lille del af dem, der kunne have gavn af dem. Uanset hvad er det lægens beslutning og ikke noget, du selv skal styre.