Ozempic en trek in alcohol: wat de onderzoeken werkelijk laten zien
Kort antwoord: twee gerandomiseerde onderzoeken hebben semaglutide — het middel in Ozempic en Wegovy — inmiddels tegen placebo getest bij mensen met een alcoholstoornis. Beide vonden minder drinken en minder trek. Het Lancet-onderzoek uit 2026 meldde over 26 weken een voorsprong van 13,7 procentpunt op placebo bij zware drinkdagen. Het bewijs is echt en het is pril: semaglutide is door de FDA niet goedgekeurd voor een alcoholstoornis, en elke beslissing erover hoort bij een voorschrijvend arts.
Een paar jaar lang bestond het bewijs over Ozempic en drinken alleen uit verhalen. Mensen die een GLP-1-middel gebruikten voor diabetes of hun gewicht, zeiden steeds hetzelfde vreemde ding: de wijn riep niet meer. Niet dat ze weerstand boden — ze wilden het gewoon niet meer.
Verhalen zijn waar onderzoek begint, niet waar het eindigt. De nuttige vraag is wat er gebeurde toen onderzoekers de gecontroleerde experimenten deden, en op die vraag zijn er nu antwoorden uit twee gerandomiseerde onderzoeken, een reeks dierstudies en een samenvattend overzicht. Hieronder staat wat elk daarvan werkelijk mat, geformuleerd zo sterk als de artikelen toelaten en niet sterker.
Wat het onderzoek uit 2025 vond over trek in alcohol bij Ozempic
De eerste gerandomiseerde test van semaglutide bij mensen met een alcoholstoornis verscheen in april 2025 in JAMA Psychiatry, van Hendershot en collega's.
Het was een dubbelblind, gerandomiseerd fase 2-onderzoek met 9 weken poliklinische behandeling in één Amerikaans academisch ziekenhuis, van september 2022 tot februari 2024. Achtenveertig volwassenen met een alcoholstoornis werden geloot — opvallend genoeg mensen die géén behandeling voor hun drinken zochten. De doses waren laag: 0,25 mg per week gedurende vier weken, 0,5 mg per week gedurende vier weken, daarna één dosis van 1,0 mg.
De belangrijkste uitkomstmaat was een drinksessie in het lab, waarbij deelnemers onder observatie mochten drinken. Semaglutide verminderde het aantal gedronken grammen alcohol (β = −0,48; 95% BI, −0,85 tot −0,11; p = 0,01) en het hoogste ademalcoholgehalte (β = −0,46; 95% BI, −0,87 tot −0,06; p = 0,03).
Bij de secundaire uitkomsten zit de eerlijkheid. Er was geen significant effect op het gemiddelde aantal glazen per kalenderdag of op het aantal drinkdagen. Wat wel bewoog, waren de intensiteit en het verlangen: glazen per drinkdag (β = −0,41; 95% BI, −0,73 tot −0,09; p = 0,04) en wekelijkse trek in alcohol (β = −0,39; 95% BI, −0,73 tot −0,06; p = 0,01). In de deelgroep die rookte, daalde ook het aantal sigaretten per dag.
De conclusie van de auteurs zelf is de juiste samenvatting: de bevindingen leveren eerste prospectieve aanwijzingen dat semaglutide in lage dosering de trek en sommige drinkuitkomsten kan verminderen, wat grotere klinische onderzoeken rechtvaardigt. Achtenveertig mensen over negen weken is een signaal, geen oordeel.
Wat het onderzoek uit 2026 toevoegde
De grotere, langere test kwam in mei 2026 in The Lancet, van Klausen en collega's in Denemarken.
Daaraan deden 108 deelnemers met een alcoholstoornis en obesitas als bijkomende aandoening mee, 54 per groep, gedurende 26 weken. Iedereen — in beide armen — kreeg cognitieve gedragstherapie, zodat het onderzoek semaglutide bovenop therapie toetste in plaats van in plaats daarvan. De dosis was de volle 2,4 mg per week, tegen een placebo met zoutoplossing. Achtentachtig deelnemers (81%) maakten de behandeling af.
Op de primaire uitkomst, zware drinkdagen, verbeterden beide groepen fors. De semaglutidegroep daalde 41,1 procentpunt ten opzichte van het begin (95% BI, −48,7 tot −33,5); de placebogroep daalde 26,4 punt (95% BI, −34,1 tot −18,6). Het geschatte behandelverschil was −13,7 procentpunt (95% BI, −22,0 tot −5,4; p = 0,0015).
Lees die cijfers samen en twee dingen springen eruit. Semaglutide versloeg placebo, duidelijk. En placebo plus therapie leverde in zijn eentje een daling van 26 punten op — een herinnering dat komen opdagen, wekelijks gemeten worden en cognitieve gedragstherapie doen al een heel eind komt voordat er een middel aan te pas komt.
Bij de secundaire uitkomsten hoorden minder totaal gebruik en lagere trekscores. De bijwerkingen waren de bekende: voorbijgaande, meestal lichte tot matige maag-darmklachten, vaker in de semaglutidegroep.
Het mechanisme achter de verhalen over Ozempic en trek in alcohol
GLP-1-receptoren zitten niet alleen in de alvleesklier en de darm. Ze komen ook voor in hersengebieden die beloning en motivatie regelen, en juist daarom bedacht iemand deze experimenten te doen.
Het duidelijkste mechanistische werk komt uit een studie uit 2023 in JCI Insight. Bij muizen verminderde semaglutide het doordrinkgedrag afhankelijk van de dosis; bij ratten verminderde het zowel doordrinken als drinken door afhankelijkheid. De onderzoekers maten ook aan zenuwcellen in de centrale amygdala — een knooppunt voor de negatieve gevoelens die het drinken bij afhankelijkheid aandrijven — en vonden dat semaglutide de remmende signalen versterkte bij dieren die geen alcohol kenden, wat wijst op meer GABA-afgifte. Bij alcoholafhankelijke ratten waren de effecten gemengd, zonder verandering in het totaal. Dat is een gedeeltelijk antwoord, geen compleet, en het artikel zegt dat er ook bij.
Apen waren er eerder, in 2019. Een studie in Psychopharmacology gaf GLP-1-agonisten aan groene meerkatten die een voorkeur voor alcohol hadden en meldde dat liraglutide, en in mindere mate exenatide, het alcoholgebruik significant verminderde zonder tekenen van misselijkheid en zonder de waterinname te veranderen — de eerste keer dat het effect bij niet-menselijke primaten werd aangetoond.
Het beeld dat ontstaat, is dat van een middel dat ingrijpt op de machinerie van beloningswaarde, niet op wilskracht. Wil je de onderliggende biologie, dan behandelen onze gidsen over waarom je hersenen naar alcohol verlangen en over alcohol en dopamine de circuits waar deze middelen op lijken aan te grijpen.
Wat het samengevoegde bewijs zegt
Een systematisch overzicht met meta-analyse uit 2025 in eClinicalMedicine bundelde het bewijs bij mensen over GLP-1-receptoragonisten en alcohol. Over veertien studies meldde het een significante daling van de AUDIT-scores (gemiddeld verschil −7,81 punten; 95% BI, −9,02 tot −6,60), naast minder vaak drinken, minder gebruik per drinkdag en minder trek.
Twee kanttekeningen horen naast dat cijfer te staan, niet in een voetnoot. De maat voor heterogeniteit was I² = 87,5%, wat betekent dat de afzonderlijke studies flink met elkaar in tegenspraak waren — het samengevoegde cijfer is een gemiddelde over studies die niet hetzelfde op dezelfde manier maten. En de conclusie van de auteurs zelf luidt dat er nog grote, speciaal opgezette gerandomiseerde onderzoeken nodig zijn om de werkzaamheid te bevestigen en te bepalen hoe deze middelen gebruikt zouden moeten worden.
Wil je weten waar je eigen drinken staat op een screeningsmaat als AUDIT, dan draait de alcoholverslavingstest die in je browser, zonder account.
Ozempic is niet goedgekeurd voor een alcoholstoornis
Dat moet onomwonden gezegd, omdat veel berichtgeving eroverheen glijdt.
De FDA-bijsluiterinformatie voor Ozempic noemt drie indicaties: de bloedsuikerregeling verbeteren bij volwassenen met diabetes type 2, het risico op ernstige hart- en vaatincidenten verlagen bij volwassenen met diabetes type 2 en vastgestelde hart- en vaatziekte, en het risico op voortschrijdende nierziekte verlagen bij volwassenen met diabetes type 2 en chronische nierschade. Een alcoholstoornis staat daar niet bij.
De medicijnen die wél zijn goedgekeurd voor een alcoholstoornis, zijn de drie die de NIAAA in haar hulpmiddel voor artsen beschrijft: naltrexon, acamprosaat en disulfiram. Ze zijn niet verslavend, ze kunnen door de huisarts worden voorgeschreven en ze worden — volgens de NIAAA zelf — veel te weinig gebruikt: in een analyse uit 2021 bereikten ze slechts 1,6% van de volwassenen met een alcoholstoornis in het afgelopen jaar. Interesseert een medicijnroute je, dan is dat vandaag het gesprek met het beste bewijs erachter. Onze gids over medicijnen die helpen om te stoppen met drinken loopt ze allemaal langs, en de Sinclair-methode behandelt specifiek het naltrexon-vóór-het-drinken-protocol.
Niets hiervan is een voorschrift, en niets hiervan mag worden gebruikt om een medicijn te starten, te stoppen of te veranderen. Dat is een gesprek met je voorschrijvend arts, die je voorgeschiedenis en je andere medicijnen kent.
Als je al een GLP-1 gebruikt en je drinkt
De bijsluiter bevat waarschuwingen die goed zijn om te kennen voordat je het onderwerp bij je arts aankaart.
Alvleesklierontsteking. Acute pancreatitis is waargenomen bij patiënten die met GLP-1-receptoragonisten worden behandeld, en de bijsluiter zegt het middel te staken bij een vermoeden. Zwaar alcoholgebruik is zelf een belangrijke oorzaak van alvleesklierontsteking, dus dit is een echte overlap en geen theoretische.
Lage bloedsuiker. De bijsluiter waarschuwt dat gelijktijdig gebruik met insuline of een insulinestimulerend middel het risico op hypoglykemie kan verhogen, ook op ernstige hypoglykemie. Alcohol trekt dezelfde kant op: het informatieblad van de NIAAA over medicijninteracties noemt abnormaal lage bloedsuikerspiegels als risico van alcohol in combinatie met diabetesmedicatie.
Maag-darmklachten. Maag-darmreacties zijn de meest voorkomende bijwerkingen van deze middelen, soms ernstig, en de bijsluiter raadt gebruik af bij ernstige gastroparese. Alcohol prikkelt hetzelfde weefsel.
Galblaasaandoeningen. Ook genoemd in de waarschuwingen van de bijsluiter, en het vermelden waard als je die in je voorgeschiedenis hebt.
De insteek voor het consult is simpel: "ik drink ongeveer dit, dit is mijn patroon, wat moet ik weten?" Artsen kunnen alleen rekening houden met het drinken waarover ze worden ingelicht.
Wat dit betekent als je nu minder wilt drinken
De onderzoeken zijn bemoedigend en ze zijn geen plan. Beide combineerden het middel met structuur — wekelijkse bezoeken aan de kliniek in het ene, cognitieve gedragstherapie in beide armen van het andere — en in het Lancet-onderzoek verminderde ook de placebogroep de zware drinkdagen nog met 26 procentpunt. Structuur deed het meeste van dat werk.
Die structuur kun je nu al hebben, zonder recept. Opschrijven wat je werkelijk drinkt, in plaats van wat je je herinnert, is de stap die het beeld het snelst verandert; de echte-kostencalculator maakt het patroon concreet in geld en uren. Zebrastrepen — alcoholische en alcoholvrije drankjes afwisselen — verlaagt de piek van een avond zonder dat je iets over de volgende hoeft te besluiten. En komt er trek opzetten, dan geeft de trektimer die een plek om te landen gedurende de tien of twintig minuten die het meestal duurt.
Een glas dat je noteert, is een gegeven. Het vertelt je iets over een trigger, een tijdstip, een ruimte. Dat is meer waard dan een week die er schoon uitziet en waarvan je niets kunt leren.
Bronnen
- Hendershot CS, Bremmer MP, Paladino MB, et al. "Once-Weekly Semaglutide in Adults With Alcohol Use Disorder: A Randomized Clinical Trial." JAMA Psychiatry. 2025;82(4):395-405. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39937469/
- Klausen MK, Justesen SK, Pedersen JN, et al. "Once-weekly semaglutide versus placebo in patients with alcohol use disorder and comorbid obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial." The Lancet. 2026;407(10540):1687-1698. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42070571/
- Chuong V, Farokhnia M, Khom S, et al. "The glucagon-like peptide-1 (GLP-1) analogue semaglutide reduces alcohol drinking and modulates central GABA neurotransmission." JCI Insight. 2023;8(12):e170671. https://insight.jci.org/articles/view/170671
- Thomsen M, Holst JJ, Molander A, Linnet K, Ptito M, Fink-Jensen A. "Effects of glucagon-like peptide 1 analogs on alcohol intake in alcohol-preferring vervet monkeys." Psychopharmacology. 2019;236(2):603-611. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30382353/
- Eshraghi R, Ghadimi DJ, Montazerinamin S, et al. "Effects of glucagon-like peptide-1 receptor agonists on alcohol consumption: a systematic review and meta-analysis." eClinicalMedicine. 2025;90:103645. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41324012/
- DailyMed, U.S. National Library of Medicine. "OZEMPIC (semaglutide) injection — FDA prescribing information." https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=adec4fd2-6858-4c99-91d4-531f5f2a2d79
- National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA). "Recommend Evidence-Based Treatment: Know the Options." https://www.niaaa.nih.gov/health-professionals-communities/core-resource-on-alcohol/recommend-evidence-based-treatment-know-options
- National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA). "Harmful Interactions: Mixing Alcohol with Medicines." https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/harmful-interactions-mixing-alcohol-with-medicines
Veelgestelde vragen
Vermindert Ozempic de trek in alcohol?
In twee gerandomiseerde onderzoeken verminderde semaglutide de trek vergeleken met placebo. Het JAMA Psychiatry-onderzoek uit 2025 vond over negen weken lagere wekelijkse trekscores bij 48 volwassenen, en het Lancet-onderzoek uit 2026 vond minder trek naast een voorsprong van 13,7 procentpunt bij zware drinkdagen over 26 weken. Beide onderzoeken waren klein naar de maatstaven van geneesmiddelenregistratie, en geen van beide maakt van semaglutide een alcoholbehandeling.
Is semaglutide goedgekeurd voor de behandeling van een alcoholstoornis?
Nee. De FDA-bijsluiter voor Ozempic dekt diabetes type 2, verlaging van het hart- en vaatrisico, en chronische nierschade bij diabetes type 2. Een alcoholstoornis is voor geen enkel GLP-1-middel een goedgekeurde indicatie. De drie medicijnen die de FDA voor een alcoholstoornis heeft goedgekeurd, zijn naltrexon, acamprosaat en disulfiram, en de NIAAA merkt op dat ze veel te weinig worden gebruikt.
Is het veilig om alcohol te drinken als je Ozempic gebruikt?
Dat is een vraag voor je voorschrijvend arts, die je andere medicijnen kent. De bijsluiter waarschuwt voor acute alvleesklierontsteking, voor hypoglykemie in combinatie met insuline of insulinestimulerende middelen, voor ernstige maag-darmreacties en voor galblaasaandoeningen. Alcohol duwt bij verschillende daarvan dezelfde kant op. Vertel je arts je werkelijke drinkpatroon, zodat er over de echte situatie kan worden geadviseerd.
Waarom zeggen mensen dat ze door Ozempic geen zin meer hadden in wijn?
Het dieronderzoek wijst naar de beloningscircuits, niet naar wilskracht. Semaglutide verminderde doordrinkgedrag bij muizen en ratten en veranderde de remmende signalen in de centrale amygdala, en GLP-1-agonisten verlaagden de alcoholinname bij groene meerkatten. Verhalen van mensen dat alcohol simpelweg zijn aantrekkingskracht verloor, passen bij een middel dat de beloningswaarde verlaagt, wat ook is wat de trekmetingen in beide onderzoeken oppikten.
Moet ik mijn arts om een GLP-1 vragen om minder te gaan drinken?
Je mag het aankaarten, maar ga erheen in de wetenschap dat het bewijs pril is en het gebruik buiten de bijsluiter zou vallen. De sterkere openingsvraag gaat over de goedgekeurde opties, want naltrexon en acamprosaat hebben tientallen jaren aan onderzoeksgegevens achter zich en bereiken maar een klein deel van de mensen die er baat bij zouden hebben. Hoe dan ook is dit een beslissing van de voorschrijvend arts, niet iets wat je zelf regelt.