Бесплатный инструмент · без аккаунта

План снижения дозы алкоголя

План сокращения по дням — но только после проверки риска, потому что для некоторых безопасный план — это вообще не график.

Под наблюдением врача: скажите врачу, что сокращаете дозу, до того как начнёте. Постепенное снижение, о котором знает врач, безопаснее, чем в одиночку, а детоксикация под медицинским наблюдением ещё безопаснее. Ничто на этой странице не является назначением.

Шаг 1 из 2 · проверка безопасности

Пять вопросов перед любым планом

Это те же вопросы с тем же подсчётом, что и в проверке риска абстиненции. Факторы, из-за которых абстиненция бывает тяжёлой, — те же, из-за которых снижение дозы без наблюдения опасно, поэтому планировщик задаёт их первыми и останавливается, если ответы говорят «стоп».

5 Умеренно
Одна стандартная порция — это 12 унций (около 355 мл) обычного пива, 5 унций (около 150 мл) вина или 1.5 унции (около 45 мл) крепкого. Не уверены, сколько это у вас обычно? Сначала посчитайте здесь.
Как долго вы пьёте регулярно?
Прошлый опыт абстиненции

Судорожный приступ при абстиненции или алкогольный делирий в прошлом — самый сильный сигнал того, что бросать или сокращать самостоятельно опасно. Этот планировщик не составит вам график.

Имеющиеся заболевания
Когда была последняя порция?

Остался один вопрос. Ответьте на последний, и планировщик прямо на этом устройстве определит, подходит ли вам график как безопасный инструмент, — и покажет его здесь, если да.

Без графика · это честный ответ

Снижать дозу в одиночку на этом уровне может быть опасно.

Алкоголь — одно из немногих веществ, отмена которых может убить. При ваших ответах снижение без наблюдения несёт реальный риск судорожных приступов и алкогольного делирия, и ни то ни другое почти не предупреждает заранее. Это не суждение о вас и не конец пути — это значит, что следующий шаг — врач, а не таблица. Медицинская детоксикация справляется именно с этим — с наблюдением и лекарствами, и это обычная медицинская помощь, а не крайняя мера.

Если у вас прямо сейчас симптомы абстиненции — судорожный приступ, галлюцинации, сильная спутанность сознания, высокая температура или неровное сердцебиение — это неотложное состояние. Звоните 103 или 112. Не ждите, пройдёт ли само.

Национальная горячая линия SAMHSA (США) бесплатная, конфиденциальная и работает круглосуточно. Она помогает найти лечение и ни о ком никому не сообщает.

Группа низкого риска

Шаг 2 из 2 · график

Ваш план по дням

Как быстро снижать
День Порций за день Примечание

Очищено.

Сохраняется только на этом устройстве: выбранная схема, ваше число порций в день и дата начала. Ваши ответы о риске нигде не записывались. Очистите данные браузера, и плана не будет.

Пока цифры снижаются

Ешьте каждый из этих дней и пейте воду или напиток с электролитами в течение дня. Руководство HAMS говорит об этом прямо: борьба с обезвоживанием и восполнение потерянных витаминов — часть снижения дозы, а не необязательное дополнение.

Число в каждой строке — итог на весь день, а не на один раз. Распределяйте его.

Если с дневным числом вас трясёт сильнее, вы потеете больше или тревожитесь сильнее, чем накануне, график идёт быстрее, чем успевает тело. Это момент позвонить врачу — не терпеть и не возвращаться потихоньку вверх.

Тяга в промежутке между порциями — это нормально, и она проходит. Таймер тяги создан для этой четверти часа. Когда график дойдёт до нуля, абстиненция по дням покажет, как обычно выглядит следующая неделя.

Прекратите снижение дозы и обратитесь за медицинской помощью. Постепенное снижение — не то, что нужно довести до конца любой ценой. Вот признаки того, что для вашего тела это неподходящий инструмент.

Звоните 103 или 112 — неотложное состояние

  • Судорожный приступ или судороги любого рода
  • Вы видите, слышите или чувствуете то, чего нет
  • Сильная спутанность сознания или вы не понимаете, где находитесь
  • Температура выше 100.4°F (38°C)
  • Учащённое или неровное сердцебиение или боль в груди
  • Повторяющаяся рвота или дрожь такая сильная, что не удержать стакан

Позвоните врачу сегодня — вы снижаете слишком быстро

  • Сильная потливость или усиливающийся тремор
  • Пульс в покое выше 100
  • Сон совсем пропал
  • Тревога растёт день ото дня, а не стихает
  • Тошнота, из-за которой невозможно есть

Национальная горячая линия SAMHSA (США): 1-800-662-4357 — бесплатно, конфиденциально, круглосуточно.


Как это считается

График не строится, пока нет ответов на вопросы о риске, а ответ, указывающий на более высокий риск, останавливает планировщик, а не замедляет его. Вопросы и пороги — те же пять, что в проверке риска абстиненции: порций в день, как долго вы пьёте регулярно, какими были прошлые эпизоды абстиненции, включая судорожные приступы и алкогольный делирий, имеющиеся заболевания и лекарства, и время с последней порции, — потому что небезопасным постепенное снижение дозы делают те же факторы, что и тяжёлую абстиненцию. Ни один из инструментов не спрашивает возраст, хотя его стоит обсудить с врачом. Сам график — арифметика на опубликованной схеме, а не клиническое решение. Для исходного уровня примерно до 20 стандартных порций в день HAMS публикует снижение на две стандартные порции в день, вплоть до нуля; при более высоком исходном уровне начинают с фиксированного количества в первый день и снижают от него. Медленный вариант просто растягивает тот же спуск на большее число дней — для тех, у кого симптомы усиливаются. Ни один из этих графиков не является проверенным клиническим инструментом: в медицинской практике амбулаторную детоксикацию ведут с наблюдением за симптомами и, при необходимости, с бензодиазепинами — это и описывают клинические источники ниже. Если по мере снижения цифр симптомы усиливаются, график вам не подходит, и ответ — врач, а не шаг поменьше.

Источники

Наша редакционная политика объясняет, как мы готовим эти инструменты и статьи и как поддерживаем их в актуальном состоянии.

Почему этот инструмент отказывает

Почти каждый график снижения дозы в интернете — это таблица. Вы приходите, читаете цифры, и ничто на странице понятия не имеет, кто их читает. Для того, чьё тело почти не приспособилось, это нормально. Для того, чьё приспособилось, — опасно, потому что синдром отмены алкоголя — один из немногих синдромов отмены, которые могут убить, а искать таблицу снижения дозы чаще всего идут именно те, кто зашёл дальше всех.

Поэтому этот планировщик сначала спрашивает. Пять вопросов — это вопросы проверки риска абстиненции с тем же подсчётом, и ответ на них решает, появится ли график вообще. Выше порога вы получаете номер телефона вместо таблицы. В этом весь замысел, и он честный: страница, которая не может вас осмотреть, не должна выдавать план, за выполнением которого не может проследить.

Ниже порога график намеренно прямо говорит о том, что он такое. HAMS — сеть снижения вреда, которая много лет публикует рекомендации по снижению дозы, — описывает снижение на две стандартные порции в день для исходного уровня до двадцати и фиксированное начало для тех, кто пьёт очень много, перед тем же спуском. Этот инструмент делает эту арифметику и расставляет даты. Более мягкий вариант делит шаг пополам и удваивает число дней; он описан как арифметика, а не выдан за второй протокол, потому что отдельно как протокол он не проверялся. То, что врачи делают при амбулаторной абстиненции, — опять другое: наблюдение за симптомами и, при необходимости, бензодиазепины. Источники всего этого перечислены выше.

Здесь нет и никаких серий, которые нужно сохранять. Ни значков, ни счётчика серии, ни зелёных и красных дней. Снижение дозы — не выступление, а инструмент, который награждает вас за то, что вы держитесь, тихо наказывает за звонок врачу. Единственное, что отслеживает эта страница, — график, который вы составили, на вашем собственном устройстве, чтобы вы могли распечатать его и повесить на холодильник.

И последнее, потому что эту часть пропускают: расскажите кому-нибудь. Снижение дозы, о котором знает врач, безопаснее, чем в одиночку, а снижение, о котором знает кто-то дома, безопаснее тайного. Если цифры перестают работать — а для некоторых тел они перестанут, — это информация, а не слабость воли. Национальная горячая линия SAMHSA (США): 1-800-662-4357, бесплатно и конфиденциально, в любой час любого дня.

Вопросы и ответы

Часто задаваемые вопросы

Безопасно ли постепенно снижать дозу алкоголя дома?
Это зависит от того, насколько ваше тело стало зависимым, — именно поэтому этот планировщик сначала проверяет, а потом планирует. Для тех, кто пьёт меньше и без тяжёлой абстиненции в прошлом, постепенное снижение, о котором знает врач, обычно вполне выполнимо. Для тех, кто много пьёт каждый день, — и для всех, у кого были судорожные приступы при абстиненции, алкогольный делирий (белая горячка) или утренний тремор, — снижать дозу в одиночку дома может быть опасно, и детоксикация под медицинским наблюдением — более безопасный путь.
Почему планировщик не даёт мне план?
Потому что ваши ответы относят вас к группе повышенного риска, где снижение дозы без наблюдения несёт реальный риск судорожных приступов и делирия. Это не суждение о вас и не конец пути — это значит, что следующий шаг — врач, а не таблица. Национальная горячая линия SAMHSA (США): 1-800-662-4357, бесплатно, конфиденциально, круглосуточно.
Как быстро нужно снижать дозу?
Медленнее, чем ожидает большинство. Схема, которую HAMS публикует для исходного уровня примерно до 20 порций в день, — снижение на две стандартные порции в день; те, кто пьёт очень много, начинают с фиксированного графика первого дня и снижают от него. И то и другое — ориентиры, а не назначения. Если по мере снижения симптомы абстиненции усиливаются, вы снижаете слишком быстро для себя.
При каких симптомах нужно остановиться и обратиться за помощью?
Судорожные приступы, галлюцинации, сильная спутанность сознания, учащённое или неровное сердцебиение, высокая температура, повторяющаяся рвота или дрожь такая сильная, что не удержать стакан. Это неотложные состояния — звоните 103 или 112. Более лёгкие, но нарастающие симптомы — сильная потливость, усиливающийся тремор, бессонница, растущая тревога, пульс выше 100 — значат, что вам нужна медицинская консультация в тот же день.
Постепенно снижать лучше, чем бросить резко?
Для человека с зависимостью резкий отказ — более рискованный вариант: алкоголь — одна из немногих абстиненций, которые могут убить. Контролируемое снижение уменьшает этот риск, а детоксикация с лекарствами — ещё сильнее. Тому, кто пьёт немного, обычно можно бросить и резко. Честный ответ: правильный способ зависит от того, насколько сильно приспособилось ваше тело.
Сохраняет ли планировщик мои ответы?
Да, в этом браузере. Аккаунта нет, и очистить их можно в любой момент.

Проверка риска абстиненции

Несколько вопросов о том, как вы пьёте сейчас, и честная оценка того, нужен ли сначала врач, чтобы бросить.

Абстиненция по дням

Час за часом через первую неделю: что обычно происходит и когда, и какие признаки требуют врача.

Калькулятор стандартных порций

Любой напиток в единицах вашей страны, а рядом — стандартная порция и рекомендации 23 стран.

Узнать больше

withdrawal · 2 мин чтения

Как постепенно снизить дозу алкоголя: схемы, безопасность и кому нельзя делать это в одиночку

Постепенное снижение дозы алкоголя под контролем врача: кому нельзя делать это самому, две формы схем с источниками, тревожные симптомы, где искать помощь.

withdrawal · 1 мин чтения

Безопасно ли проходить алкогольную абстиненцию дома?

Не всякую абстиненцию безопасно проходить дома. Кто может бросить пить дома, кому нужно наблюдение врача и что снижает риск в любом случае.

withdrawal · 1 мин чтения

Симптомы абстиненции: через что проходит тело

Какие симптомы абстиненции ждать, почему они возникают и какие признаки означают, что нужна срочная медицинская помощь.

Дни после снижения дозы — самая долгая часть

Rebuild отслеживает часы ранней абстиненции и то, что тело делает дальше, — без серий, которые можно прервать, и без осуждения.

Бесплатно — аккаунт не нужен